四天谈判激烈胶着 2024年国家医保谈判终于在今日中午正式落下帷幕。在这四天的紧张谈判中，恒瑞医药、康方生物、信达生物、阿斯利康、诺华等中外企业携162个品种进行了激烈的“灵魂谈判”。 财联社记者从现场及公开消息中了解到，今年国谈前，部分中外企业如康方生物和阿斯利康已提前对参与国谈的品种进行了降价。而谈判现场更是异常胶着，前三天多次出现“拖堂”现象，有企业代表甚至感叹“心都要跳出来了”。谈判结束后，有的企业代表笑容满面，有的则愁眉不展。 业内期待与创新药焦点 业内普遍关注医保支付端对创新药物的态度和结果。多位业内专家在接受财联社记者采访时表示，今年国谈的谈判成功率预计与往年一致，但平均降幅可能会加大。 随着谈判进入第四天，企业代表们显得有些疲劳，甚至有多日参加谈判的企业代表迟到。今天的谈判品种中，非独家竞价品种开始密集出现，如帕拉米韦注射液，多家企业代表齐聚一堂，展开激烈竞争。 财联社记者跟随企业代表参与了四天的谈判程序，观察到谈判品种的不同特点：第一天主要集中在降压药物、抗病毒药物、精神类药物和罕见病药物；第二天则主要是单抗药物、肿瘤药物等创新程度较高的品种；第三天以中药品种、替尼类为主；而第四天则集中出现非独家的竞价品种。 创新药企的渴望与努力 创新药谈判当天过程尤为“胶着”。例如，国谈第一天的诺华企业代表接近晚上8时才走出会场，而第二天的康方生物、阿斯利康也“拖堂”至下午一点才结束。 “今年国谈企业的积极性明显提高，他们迫切希望能够谈成，部分企业在国谈前开始降价。”资深医药行业专家、一家国内生物医药企业总经理刘明睿告诉财联社记者。 阿斯利康的“ADC神药”DS-8201在6月已将定价降幅为22%，康方生物也将卡度尼利单抗价格下调了53.4%，为参加医保作出调整。康方生物董事长夏瑜亲自带队参加谈判，在第二天的激烈谈判后，面对媒体的询问，她强硬地回应并快速离开了现场。 相比之下，中药企业代表显得更为“松弛”。他们表示，“谈得成就谈，谈不成就算了。”还有企业在谈判完成后在会场前合影留念。一位中药企业董事长透露，他们的品种研究了26年，历经多次改名，非常渴望能进医保。 业内关注与未来展望 上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林在采访中提出了今年国谈的几个关注重点：一是医保谈判在创新药的定价问题上能否有所倾斜；二是在医保基金筹资增长率下降的情况下，对创新程度不高的药品是否会收紧；三是CAR-T等细胞治疗药物今年是否会有所突破。 刘明睿也表示，今年的国谈对创新药的要求已经有了部分变化，专家审评通过率显著降低，更注重产品的临床效果和经济性。这促使企业在研发过程中更加关注产品质量。 今年国谈共有162个通用名药品确认参加谈判/竞价，而通过形式审查的药品数量达到392个，专家审评通过率仅41.3%。这显示出医保端不仅鼓励“数量”，更注重“质量”。 结果预测与未来实施 近年来，医保目录谈判药品降价幅度趋于稳定。去年和前年，谈判和竞价新准入的药品价格平均降幅分别达到60.1%和61.7%。多位专家预测，今年谈判成功率可能与往年一致，但平均降幅或有一些浮动。 备受关注的“百万抗癌药”CAR-T药物今年有四个产品通过形式审查，但财联社记者现场观察发现，相关企业代表似乎并未出现在国谈现场。 据医保局此前披露，2024医保目录调整结果和新版医保目录预计在11月份公布，新版药品目录将于2025年1月1日起实施。一年的等待，上百企业的夙愿，数百企业代表的忐忑，都将随着结果的公布而揭晓。 总结 2024年国家医保谈判经过四天的激烈鏖战终于落幕。创新药企们在这场“灵魂谈判”中展现了极大的积极性和渴望。业内普遍关注医保支付端对创新药物的态度和结果，而谈判的成功率和平均降幅也成为焦点。随着新版医保目录的公布和实施，我们期待未来医药行业的更多创新和变革。 |
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